骨肉腫（こつにくしゅ）

骨肉腫は、骨の悪性腫似で、死亡率もたいへん高いものです。初発症状は、局所の腫張（はれ）と痛みで、運動時の痛みだけではなく安静時にも痛みがある場合があります。そのうちに痛みがつづくようになり、手でさわってみると、はれぼったく感じ、圧痛があって、硬さがあります。
骨肉腫（骨原性肉腫）は、原発性悪性骨腫瘍の中では2番目に多くみられます。主に10〜20歳の人に発症しますが、どの年齢にも発症する可能性があります。骨パジェット病の高齢者にこの腫瘍が生じることがあります。この腫瘍の約半数が膝（ひざ）の関節内または周囲の骨に発症していますが、どの部位でも発症する可能性があります。腫瘍はしばしば肺へ転移します。症状は病巣部の疼痛と腫れです。診断には生検が必要となります。

　【治療法】

骨肉腫の治療は、化学療法と外科手術とを併用して行います。まず、化学療法を行います。多くの場合、この段階で疼痛は弱まります。その後外科手術で腫瘍を切除します。骨肉腫の人の約75％は、診断されてから5年以上生存しています。以前は、病巣の生じた腕や脚は切断されることが多かったのですが、外科手術の技術的向上により、通常は腫瘍のあった腕や脚は温存することができます。
骨の線維肉腫と悪性線維性組織球腫はともに、形態、発症部位、症状、経過などが骨肉腫と類似しています。治療は、骨肉腫に準じます。

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