血管迷走神経反射（vasovagal reflex）

　血管迷走神経反射は、 突然、前触れもなく失神し、倒れてしまう血管迷走反射という状態があります。これはストレスなどが原因で起こるもので、倒れた場所によっては命の危険が及ぶこともあり大変危険です。

血管迷走神経反射は、何らかの刺激によって神経反射が起こり、急激に血圧や心拍数が下がって、脳に流れる血液の量が不足し、失神や目まいなどが起こるものです。

血管迷走神経反射の原因には、 ストレスなどの精神的な苦痛や不快感、 強い痛み、 排泄などによる刺激 などがあり、これらが迷走神経求心枝を介して，脳幹にある血管運動中枢を刺激すると、心拍数の低下や血管拡張による血圧低下などを起こすのです。

なんらかのストレスで血管を拡張させる迷走神経が過剰に反応すると、血管を拡張させリラックスさせます。交感神経が血管を収縮させようとした時に、血管が拡張してしまうと、血液が重力の影響で下に戻ります。
下に降りてきた血液を上に戻すことができないと立ちくらみが起こるというわけです。

これは、精神的あるいは身体的ストレスによって起こることが多いです。過労、脱水、長時間立ったままでいる、空腹、痛み、採血、恐怖などが誘因となることもあります。 飲酒、排尿、排便、嚥下（飲み込み）、咳によって誘発されることもあります。

失神の前兆には、顔面蒼白、冷汗、悪心、腹部不快感などを伴うことがあります。失神の前兆は、30秒から数分前に起こります。3分の1の人は何の前兆もないのです。意識を失っている時間は、30秒から5分程度で、痙攣状態になることもあります。

失神が起きた場合でも、安静にして仰向けになることですぐに回復します。失神後の回復は早く、通常意識障害はありません。

　●　ワクチン接種時の注意

　 血管迷走神経反射は、主にワクチンの恐怖心やストレスからくるもので自律神経失調から徐脈となり、それによる血圧低下と失神をおこします。

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