抗核抗体（ANA）　

　抗核抗体(antinuclear antibody: ANA)とは、真核細胞の核に結合する抗体群の総称です。 膠原病が疑われた場合のスクリーニング検査として利用される。

検査法には関節蛍光抗体法（indirect fluorescent antibody method; IFA）、酵素結合免疫吸着測定法（enzyme-linked immunosorbent assay; ELISA）、蛍光酵素免疫測定法（fluoroenzyme immunoassay; FEIA）の3種類の方法があり、多くの場合にはIFA法による測定が行われます。

IFAでは染色パターンからある程度の対応抗体を推測できます。例えばdiscrete speckledの場合には抗セントロメア抗体とほぼ判定できます。 ELISAでは膠原病に特異的な9種類の抗原（RNP、Sm、SS-A、SS-B、CENP-B、Scl-70、Jo-1、dsDNA、ssDNA、リボゾーマルP）に反応する抗体を検出します。FEIAではELISAの9種に4種の抗原（PM-Sｃｌ、PCNA、Mi-2、フィブリラリン）を加え、かつssDNAを除いた12種類の抗原に反応する抗体を検出します。

抗核抗体は特異度の低い検査であり、健常人でも陽性となることがあります。特にIFA法における均質型、斑紋型の抗核抗体は特性が低く、抗核抗体陽性のみで膠原病と診断することはできません。

種類	英語	メモ
均等型	homogeneous pattern	抗ds,ssDNA抗体、抗ヒストン抗体、抗mi-2,pm-1抗体
辺縁型	peripheral pattern （shaggy pattern）	抗ds,ssDNA抗体
斑紋型	speckled pattern	抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗SS-A,SS-B抗体、抗Scl-70抗体、抗Ku抗体、抗Ki抗体、抗PCNA抗体、抗RANA抗体
核小体型	nucleolar pattern	抗Scl-70抗体、抗PCNA抗体
細胞質型	cytoplasmic pattern	抗Jo-1抗体、抗リボソーム抗体、抗ミトコンドリア抗体
PCNA型	proliferating cell nuclear antigen pattern	抗PCNA抗体
セントロメア型(散在斑紋型)	centromere pattern （discrete speckled pattern）	抗セントロメア抗体

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