抗平滑筋抗体

　平滑筋に対する自己抗体。自己免疫性肝炎で高率に検出される。 　抗平滑筋抗体は、筋タンパク成分であるアクチンに対する自己抗体である。自己免疫的機序の関与する肝炎で検出される事が多く、ルポイド肝炎を含む自己免疫性肝炎，慢性活動性肝炎や原発性胆汁性肝硬変（PBC）などでの出現率が高い。このうち自己免疫性肝炎は女性に多く見られ、肝硬変への進行が早く、ステロイドが有効な慢性肝疾患であり、抗核抗体の出現や発熱などの全身症状を特徴とする。

　抗平滑筋抗体が陽性と判明した場合、ルポイド肝炎の診断にはLE細胞現象陽性、抗核抗体陽性、γ-グロブリンの増加、肝炎ウイルスマーカーの陰性をみる。PBCでは抗ミトコンドリアM2抗体陽性が診断の手がかりとなる。

　抗平滑筋抗体の疾患特異性は比較的高く、通常、SLEやRAで陽性を呈することはない。

＜出典：LSIメディエンス＞

　■　高値を示す病態

　自己免疫性肝炎、慢性活動性肝炎、原発性胆汁性肝硬変（PBC）

　⇒　ウイルスの種類