エストロゲン

エストロゲンは，代表的な女性性ステロイドホルモンであり，標的臓器の細胞質内レセプターと結合して作用する。エストロゲンとしては，現在20種類以上確認されているが，エストロン，エストラジオール，エストリオールの３つが主である。このうち，生理活性の 最も高いエストラジオールが重要となる。

● エストラジオール（E2 : estradiol ）

エストラジオールは，主 として卵巣から産生され，卵胞発育に伴い特徴的な分泌パターンを示し，妊娠中は，胎盤性エストロゲンの一部として大量分泌される。また，性腺系の発育増殖をつかさどるほか，骨代謝に関与し，骨格の成長効果を持つ。妊娠時における胎盤機能の指標として，思春期，不妊症，更年期，閉経婦人における卵巣機能と評価のして重要な意味をもつ。
・女性では黄体形成ホルモンピークの２日位前に先行して急峻な E2ピークを示す。
・女性の更年期，閉経期で低値を示し更年期症状と深く関係する。
・加齢による卵巣機能低下に伴いE2値が減少する。

　△ エストラジオール高値疾患

エストロゲン産生腫瘍 ・ 卵巣過剰刺激症候群・ 副腎皮質過形成（男子）

　▼ エストラジオール低値疾患

・ 無月経 ・ 卵胞発育障害 ・ 黄体機能不全

● エストリオール（E3 : estriol）

E1，E2の代謝物で尿中に最も多く出現し，卵巣での生成は少ない。血中では主に抱合型として存在する。 エストリオールのエストロゲン活性は，最も弱いが，妊娠後期に胎盤より多量に分泌され，エストロン・エストラジオールの子宮興奮作用を抑制し，胎児−胎盤機能に対し，生理的に重要な意義をもつ。 特に尿中エストリオール値 は，胎児，胎盤，母体系機能の指標として、臨床上最もよく測定されている。
・妊娠の進行とともに母体血中E3は増加する。妊娠初期にエストロゲンの30％ ，後半に90％をE3が占めE1・E2よりE3の増加が最も著明である。その存在型は主にglucuronide抱合型である。
・非妊婦では尿中への代謝が速い為血中にほとんど存在しない

　△ エストリオール高値疾患

・ 多胎妊娠 ・ Rh型不適合妊娠

　▼ エストリオール低値疾患

・ 胎盤機能低下 ・ 重症妊娠中毒症 ・ 子宮内胎児発育遅延・ 無脳児妊娠

● エストロン（E1 : estrone）

エストロンの１日産生量の約70％はアンドロステンジオンからの代謝産物である。男子は睾丸 ，副腎で産生され，女子は50％が卵巣から産生される。エストロンは，エストラジオールに比べ，子宮内膜，子宮筋などに対する生物学的活性は弱く，その臨床的意義も明らかではない。 エストロンは，閉経期以後で，副腎由来によりエストラジオールより高値を示すことなどから，個体保存の役割の一部を果たしている可能性が示唆されている。 また肥満，やせ，加齢，妊娠，子宮内膜癌，多嚢胞卵巣症候群（PCO）などにおいて関連性も示唆されている。

　⇒　ホルモンがつくられる部位と機能